UNIMED Dourados

Negociação de Produto

Este formulário destina-se a negociação de produtos entre a rede credenciada e a Unimed Dourados.

A negociação de produtos pode ser realizada para inclusão de novos produtos e/ou revisão de valores já acordados.

Vale ressaltar que para revisão de valores, esses serão acatados conforme analise da diretoria da operadora e prazos de renegociação definidos em contrato.

Para ambos os casos, é imprescindível a apresentação da Nota Fiscal (recente) para comprovação de valor. O envio da NF se dará pela informação do número da Chave de Acesso da Nota Fiscal Eletrônica (Chave de Acesso da NF-e).

Sem a disponibilização da Chave de Acesso da NF-e a solicitação de negociação será automaticamente encerrada, mantendo-se os valores vigentes.

Tipo de Prestador:

Nome Prestador:

Nome do Solicitante:

Cargo do Solicitante:

E-mail de contato:

Telefone de Contato:

Tipo de Produto:

Registro de ANVISA do produto:

Descrição do Produto (conforme ANVISA):

Referência/Modelo/Tamanho do produto:

Valor Proposto:

Nº Chave de Acesso da NF-e (sem espaços):

Declaro estar corretas as informações acima.